Ce analize de sânge ar trebui să-i cereți medicului dumneavoastră pe baza istoricului familial

Când vine vorba de laboratoare și analize de sânge, este dificil să știi exact ce să ceri. Pentru a clarifica subiectul confuz, am discutat cu câțiva medici integratori și funcționali de top despre ceea ce ar considera „cele mai bune alegeri”. În plus față de șapte analize de sânge pe care ar trebui să le solicitați la examenul anual , poate doriți să prezentați aceste teste dacă aveți antecedente familiale de cancer, boli autoimune sau boli de inimă.

În timp ce ar trebui să lucrați întotdeauna îndeaproape cu medicul dumneavoastră pentru a determina ce teste sunt potrivite , acestea evidențiate mai jos ar putea merita să fie aduse în discuție la următoarea întâlnire – ele vă pot ajuta să faceți modificările specifice ale stilului de viață necesare pentru a vă reduce riscul.

Boala de inima

Pe lângă un panou lipidic avansat care diferențiază dimensiunea particulelor, poate doriți să luați în considerare testarea LDL oxidat (OxLDL) —cardiolog și medic primar funcțional Steven Gundry, M.D. testul preferat al colesterolului. „Colesterolul nu este cu adevărat rău pentru nimeni decât dacă este rânced”, spune el. „Apoi are potențialul de a se lipi de vasele de sânge și de a fi încorporat în peretele unui vas de sânge. Putem măsura râncezirea colesterolului cu LDL oxidat 1 .” Unul dintre motivele pentru care Gundry subliniază consumul de alimente bogate în polifenoli, cum ar fi fructele de pădure și ceaiul verde, este că acestea ajută la prevenirea râncezirii colesterolului.

Dacă Gundry are un pacient cu un risc familial puternic de boli de inimă cu debut precoce (să zicem, un părinte care a avut un atac de cord la 30 sau 40 de ani), el testează întotdeauna nivelurile de lipoproteina (a) sau Lp(a) — o particulă de colesterol care este crescută din cauza geneticii la aproximativ 20% din populația de origine nord-europeană și care poate tripla riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral. Să știi că ești predispus genetic este foarte important, deoarece medicamentele cu statine cresc de fapt Lp(a) și mai mult. Vestea bună, spune Gundry, este că pare a fi tratabil cu vitamina B3 (niacina) .

*Aceste două teste este posibil să nu fie întotdeauna acoperit de asigurarea dumneavoastră , chiar și cu antecedente familiale.

rugăciunea Sfântul Gheorghe

Diabet

Pe lângă un HbA1c, poate doriți să luați în considerare a insulina de post Test. Asta pentru că este posibil ca „să poți avea o glicemie absolut normală, cu niveluri foarte ridicate de insulină”, spune Gundry. „Insulina este eliberată pentru a scoate zahărul din sânge, iar ușurința cu care zahărul este scos din sânge de către insulină poate masca o stare foarte proastă.”

Bindiya Gandhi, M.D. , un medic de medicină de familie pregătit în medicină funcțională, este de acord, adăugând că, dacă simte intoleranță la glucoză la un pacient, în ciuda faptului că acesta are o HbA1c normală, va verifica întotdeauna insulina de jeun. Nivelurile de insulină tind, de asemenea, să se dezechilibreze cu mult înaintea nivelului de glucoză din sânge sau HbA1c, ceea ce face din acesta un test care este deosebit de benefic pentru identificarea semnalelor roșii devreme.

Cancer

Protocolul dumneavoastră specific de screening/testare va depinde de tipul de cancer care apar în familia dumneavoastră și ar trebui să ascultați întotdeauna cu atenție recomandările medicului dumneavoastră. De exemplu, un istoric de cancer colorectal va scădea vârsta la care puteți începe să faceți colonoscopii care sunt acoperite de asigurare, iar antecedentele de cancer de sân înseamnă că puteți începe să faceți mamografii mai devreme decât femeia obișnuită - mama mea a avut cancer la sân la vârsta. 35 de ani, așa că am început să fac mamografii anuale la 25 de ani.

Dar ce zici de testele care pot fi benefice pentru cei cu antecedente familiale orice tip de cancer? Gundry spune că ar recomanda un test de insulină de jeun, care nu este în niciun caz un test de diagnostic, ci mai degrabă un test care vă poate determina să faceți schimbări în stilul de viață (de exemplu, reducerea consumului de zaharuri și carbohidrați rafinați) care ar putea reduce riscul. „Insulina este un hormon de creștere și, pe măsură ce îmbătrânim, nu există nimic în niciunul dintre noi pe care să ne dorim să creștem”, spune el. „Este de fapt foarte rar pentru mine să văd pacienți cu cancer care nu au un nivel ridicat de insulină”.

Demenţă

Deși nu există un test de diagnosticare pentru Alzheimer sau demență, există câțiva markeri pe care ați putea dori să urmăriți și care vă vor ajuta să obțineți mai multe schimbări direcționate ale stilului de viață . Nivelurile dezechilibrate ale zahărului din sânge și ale insulinei pot juca un rol important în aceste boli neurodegenerative, motiv pentru care, încă o dată, Gundry recomandă un test de insulină de jeun. „Știm că persoanele cu niveluri crescute de insulină a jeun în vârstă de 40 și 50 de ani vor avea o pierdere de memorie semnificativ crescută la sfârșitul anilor 60, 70 și 80, comparativ cu persoanele care au un nivel scăzut de insulină a jeun.”

Puteți face teste genetice pentru a vedea dacă aveți Varianta genetică APOE4 . Prezența acestei gene o face nu înseamnă că veți obține Alzheimer, dar este asociat cu un risc crescut de apariție mai devreme a bolii Alzheimer. „Această genă îi face pe oameni foarte sensibili la efectele negative ale grăsimilor saturate, în special din surse animale”, spune Gundry. „Ceea ce se întâmplă este că purtătorii de colesterol care transportă colesterolul către celulele din creier sunt incapabili să-l preia și să-l elimine în siguranță. Vestea bună: dacă știi că ai gena APOE4 , puteți lua măsuri în dieta dumneavoastră pentru a reduce riscul de Alzheimer prin reducerea consumului de aceste grăsimi.”

Nu toți medicii vor testa acest lucru, dar este ceva pe care îl puteți descoperi cu teste genetice la domiciliu. Dacă mergi pe această cale, Gundry te îndeamnă aduceți rezultatele la un medic funcțional sau integrator pentru interpretare și îndrumare ulterioară.

Boala autoimuna

Chiar și cu antecedente familiale de boli autoimune, majoritatea medicilor nu vă vor testa pentru nimic decât dacă aveți și simptome. „Ceea ce le spun oamenilor este că dacă nu aveți simptome, nu aveți o boală”, spune Chloe Godwin-Gorga, M.D. , un medic primar integrator. Totuși, dacă aveți unele simptome (să zicem, vă confruntați cu dureri articulare și artrita reumatoidă se întâmplă în familia dvs.), medicii pot efectua ceea ce se numește un testul anticorpilor antinucleari (ANA). .

semn 12 februarie

„Un ANA este un marker al autoimunității. Este cel mai mult asociat cu boli precum lupusul și RA, dar de fapt poate fi pozitiv într-o mare varietate de afecțiuni autoimune”, spune Godwin-Gorga. „Când aveți un ANA pozitiv, acesta va fi reflectat ca un titru, adică cu cât numărul este mai mare, cu atât reacția este mai puternică. Un ANA mai mare poate fi un motiv pentru a obține o evaluare suplimentară.”

Bolile autoimune au toate o componentă inflamatorie subiacentă. Așadar, urmăriți nivelul inflamației cu a proteină C reactivă foarte sensibilă (hs-CRP) testul poate fi garantat.

522 numărul îngerului

Dezavantajele subtestării și supratestării

Morala acestui articol nu este pur și simplu că medicul dumneavoastră o face greșit. Mulți medici convenționali și instituții medicale își bazează screening-urile recomandări susținute de știință prezentate de către U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF). Iată un exemplu de Ghidurile de screening ale Cleveland Clinic . Un screening al colesterolului, de exemplu, este recomandat la fiecare cinci ani (sau mai mult în funcție de risc) după vârsta de 20 de ani.

Acest lucru prinde adesea lucruri mari, ceea ce este bine, dar nu întotdeauna la timp pentru tine împiedica cu totul. Caz concret: după întinderea mea de cinci ani fără analize de sânge, un panou de lipide a dezvăluit de fapt că aveam colesterol ridicat și zahăr din sânge la limită - ceva ce am putut să-l rezolv, dar pe care l-aș fi putut rezolva. mult mai devreme am observat că numerele mele cresc încet.

Mesajul nu este „testați pentru tot!” fie. „Testării au primit acest efect de halou de „Ar trebui să testați pentru a fi mai sănătos”, dar unele dintre aceste teste de specialitate sunt super inutile”, spune medicul integrator. Amy Shah, M.D. „Îmi aduc tot timpul în cabinet oameni care doresc să-și cunoască sensibilitățile alimentare, dar trebuie să fiu purtător de vești proaste și să le spun că testele de sensibilitate alimentară sunt foarte slabe în acest moment. Încerc să rămân de partea mai puțin. este mai mult.'

La pachet

Adevărul este că „Nu trebuie să faceți teste mari de lux pentru a obține o mulțime de informații despre cum vă schimbați metabolic”, spune. Kristann Heinz, M.D., R.D. , un consiliu medical certificat de Consiliul American de Medicină Integrativă-Holistică. Puteți culege o mulțime de informații din teste destul de de bază - cheia este să le faceți în mod regulat (de preferință anual), astfel încât să vă puteți urmări rezultatele în timp și să identificați tendințele. Vrei să dai fum înainte să ia foc.