Un ghid cuprinzător pentru gestionarea simptomelor de sciatică

Dacă ați experimentat vreodată sciatică, acea senzație de arsură și durere care iradiază pe un picior, știți cât de mult vă poate afecta ziua.

Durerea de șold și picior de la sciatică poate afecta totul, de la un somn bun până la a ajunge acolo unde trebuie.

În calitate de terapeut ocupațional și terapeut yoga, am experimentat personal sciatica de ani de zile, în special în perioadele de exerciții fizice intense și de lucru pe scaun. Pentru a te simți din nou mai bine necesită adesea o abordare atentă a schimbărilor stilului de viață și asistență medicală. 

Ce este sciatica?

Nervul sciatic este cel mai gros nerv din corpul tău, cel mai mare, aproximativ 2 cm . Are originea în partea inferioară a spatelui ca nerv spinal și trece prin șold și în jos pe picioare, gambe și picioare. Conectează sistemul nervos central de partea inferioară a corpului și are funcții senzoriale și motorii, ceea ce înseamnă că ajută la controlul picioarelor, picioarelor și degetelor de la picioare.

Nervul sciatic are ramuri pe ambele părți ale corpului, dar cu sciatica, de obicei, doar o parte este afectată.

Sciatica apare atunci când nervul este afectat, zdrobit sau comprimat într-un fel. 

cu semnul 3

Există câteva simptome comune:

• O durere arzătoare, surdă sau ascuțită care se deplasează pe șold, pe partea laterală a piciorului, gambei sau piciorului
• Senzații de furnicături la degetele de la picioare și la nivelul piciorului inferior
• Dureri și dureri în partea inferioară a spatelui sau a șoldului
• De obicei, aceste simptome apar unilateral sau pe o parte a corpului
• De obicei, simptomele  simțiți-vă mai intens când stați întins sau în timpul stării prelungite, stării în picioare și alergării

Sciatica este cel mai probabil să apară la persoanele în vârstă de 40 de ani, cu estimări că o persoană o dezvoltă între ele 12,2% și 27% 1 . Unele cercetările indică o predispoziție genetică 1 , deși cei a căror muncă îi ține în poziții tensionate sau nefirești, cum ar fi șoferii de camion, pot fi expuși unui risc mai mare.

Ce o cauzează?

Contrar credinței populare, nu există suficiente dovezi  legând sciatica de IMC  1 și greutatea persoanelor sub 50 de ani . 1 Există dovezi bune care leagă sciatica de sarcină, hernia de disc și stenoza coloanei vertebrale.

Timp de zeci de ani, opinia clinică dominantă cu privire la cauza sciaticii a fost că a fost durerea nervoasă cauzată de compresia nervilor spinali de la hernia de disc intervertebrale. Aceste discuri sunt ca niște perne care acționează ca perne de gel între fiecare nivel al coloanei vertebrale și, atunci când hernie (sau „alunecă”), pot apăsa nervii care părăsesc coloana vertebrală, precum nervul sciatic.

Mai recent, sindromul piriform 2 s-a considerat a fi o explicație alternativă a simptomelor de sciatică. Piriformis este un mușchi care se află superficial față de nervul sciatic din șold și ajută extensia șoldului și rotația picioarelor.

Inflamația, spasmele musculare și cicatricile musculare pot apăsa pe nervul sciatic, care trece sub el. Simptomele sindromului Piriformis pot simți la fel ca sciatica, dar sunt mai localizate într-o zonă specifică, cum ar fi șoldul.

Strategii de stil de viață pentru sciatică

Deși trăirea cu sciatică cronică prezintă provocări, în special cu sarcinile de zi cu zi, cum ar fi stând la computer și exerciții fizice intense, implementarea câtorva strategii poate face sciatica pe termen lung sau cronică mai suportabilă:

Ai grijă de forma ta

Utilizați tehnici adecvate de ridicare, în special la sală sau dacă munca necesită ridicarea obiectelor grele. Optimizarea ergonomiei în spațiul dvs. de lucru poate ajuta la o mai bună susținere a coloanei vertebrale și a șoldurilor.

Masează-l

Masajul ar putea fi, de asemenea, o modalitate utilă de adăugat la trusa de instrumente. Un studiu privind eficacitatea masajului cu frecare încrucișată în comparație cu exerciții de întindere pentru pacienții cu sindrom piriform, care adesea imită sau contribuie la durerea sciatică, a demonstrat că terapia prin masaj reduce semnificativ durerea și îmbunătățește abilitățile funcționale.

acupunctura

Conform acupuncturii, o meta-analiză din 2015 a 12 studii care au implicat 1.824 de participanți a arătat că acupunctura pentru sciatică ar putea trata eficient durerea asociată 3 , în special intensitatea și pragul durerii.

Transpirați (și întindeți-l).

Încorporând mișcări specifice, cum ar fi exerciții de bază, zona inferioară a spatelui și întinderea ischio-jmbiolarelor și activități cu impact redus, cum ar fi mersul pe jos și înotul beneficiază semnificativ celor care suferă de simptome de sciatică 4 . Un terapeut fizic poate oferi un plan de tratament personalizat și un program de exerciții la domiciliu pentru a ajuta la îmbunătățirea simptomelor. 

Dormi pe partea ta 

O altă plângere majoră este sciatica care interferează cu somnul. Dormitul sau culcat pe spate plat poate exercita o presiune suplimentară asupra nervului sciatic care este deja inflamat sau comprimat, agravând durerea. Experții recomandă să dormi pe partea neafectată, cu o pernă între picioare eliberați presiunea asupra genunchilor . O altă opțiune este să dormi pe spate cu o pernă sub genunchi .

1212 număr de flacără dublă

Terapie yoga pentru sciatică

Yoga poate oferi o abordare terapeutică pentru gestionarea sciaticii, deși necesită o aplicare atentă. Un studiu din 2012 care a implicat 80 de participanți a arătat că yoga, inclusiv posturi specifice și exerciții de respirație, a redus semnificativ durerea, anxietatea și depresia 5 în timp ce îmbunătățește mobilitatea coloanei vertebrale. Acest lucru a fost comparat cu un grup de control care a participat la exerciții de terapie fizică, consiliere și sesiuni educaționale, grupul de yoga arătând îmbunătățiri mai substanțiale.

Cu toate acestea, potențialul terapeutic al yoga vine cu o notă de precauție. Raport de caz al unei femei în vârstă de 67 de ani în curs de dezvoltare sciatică bilaterală 6 după efectuarea unei poziții avansate de yoga ilustrează importanța de a fi atent la limitele corpului cuiva.

În schimb, un studiu control randomizat din 2015 care a implicat 61 de adulți cu dureri nespecifice de spate sau sciatică și extruzii sau umflături ale discului a constatat că un curs de yoga de trei luni a redus semnificativ durerea și handicapul 7 fără efecte adverse raportate, susținând în continuare siguranța și eficacitatea yoga pentru acest grup demografic.

Cum poate ajuta un furnizor de servicii medicale

Cu simptome de sciatică, este esențial să consultați un furnizor de asistență medicală pentru a diagnostica cauza de bază, care ar putea fi la fel de simplă ca un piriformis strâns sau un semn al unei probleme mai semnificative, cum ar fi o hernie de disc. 

Este important să ne amintim asta sciatica este un sindrom 8 , nu o boală, iar o hernie de disc provoacă majoritatea cazurilor.

Consultați imediat un furnizor dacă există pericolul de a cădea din cauza durerii sau amorțelii, a problemelor de control a intestinului sau a vezicii urinare, durere sau slăbiciune bruscă, traumatisme sau probleme la ridicarea piciorului de pe podea - deoarece toate acestea sunt semne ale unei boli grave. emisiune.

Un furnizor de servicii medicale poate utiliza ultrasunete, o scanare CT, un RMN sau EMG pentru a vizualiza țesutul și zonele înconjurătoare. O kinetoterapeut , terapeutul ocupațional sau terapeutul de masaj pot fi, de asemenea, un membru al echipei de îngrijire a sănătății care prescrie exerciții și activități pentru a reduce durerea și a îmbunătăți funcția. În unele cazuri, furnizorii pot recomanda o intervenție chirurgicală.

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală primară vă poate recomanda exerciții fizice, masaj sau medicamente, cum ar fi medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, steroizi sau injecții cu Botox.

La pachet

Sciatica poate provoca durere și limitări ale activității, dar poate fi gestionată cu tratament medical, strategii preventive și modalități alternative și complementare, cum ar fi acupunctura și masajul. În cele mai multe cazuri, cauza de bază a sciaticii este o hernie de disc, iar modul în care este tratată durerea depinde de problema rădăcină. Este esențial să căutați cunoștințele unui medic cu experiență, care are experiență în promovarea sănătății și a funcției, în special pentru persoanele cu sciatică cronică.