Menopauza timpurie: tot ce trebuie să știți despre simptome, prevenire și tratament

„A scăpa de pastilă și a nu te îngrijora de a rămâne însărcinată s-a simțit minunat, dar… „mi-a spus pacientul meu Sandi, în vârstă de 39 de ani, în timpul consultării noastre inițiale.

A fost un masiv dar . Sandi a fost un editor de revistă de modă care a lucrat adesea zile lungi și a simțit un stres aproape constant pentru a arăta fabulos. Dar menopauza timpurie sabotase acea încredere, lăsând-o să se simtă frustrată și confuză. Nu au fost doar simptome fizice mizerabile, precum insomnie, ceață cerebrală, schimbări de dispoziție, pulsiune sexuală „la nivel arctic” (așa cum o numea ea) și bufeuri temute pe care le-a experimentat brusc de nicăieri - și Sandi avea o viață emoțională și călătorie spirituală pe care multe femei nu o anticipează sau o experimentează până mai târziu în viață.

Menopauza timpurie sau insuficiența ovariană primară (POI) prezintă, în general, perioade neregulate sau lipsă și simptome de estrogen scăzut, așa cum s-a confruntat cu Sandi. Menopauza timpurie este denumită uneori și insuficiență ovariană prematură, un termen mai puțin precis de atunci 5-10 la sută dintre femei își pot recupera fertilitatea și pot avea o sarcină sănătoasă. Ca medic care ajută femeile sindromul contraceptiv invers , resetați-i hormonii și revendicați fabulositatea, văd cum condiții precum menopauza timpurie fac mai mult decât simpla încurcătură cu dorința sexuală și vă fac o mizerie ciudată.

Cercetările arată scăderea hormonilor care apar și cu menopauză timpurie crește riscul de moarte prematură, boli neurologice, disfuncții psihosexuale, tulburări ale dispoziției, osteoporoză, boli cardiace ischemice și provocări cu fertilitatea. Pentru Sandi, acele simptome și potențiale riscuri au ieșit din neant și a vrut să facă tot posibilul pentru a le atenua.

Când ar trebui să înceapă menopauza?

Menopauza apare atunci când ciclul menstrual (și, prin urmare, fertilitatea) au lipsit de cel puțin un an. Ovarele tale nu mai produc estrogen și progesteron, doi dintre principalii hormoni de care ai nevoie pentru fertilitate. (Doamnelor FYI: Puteți rămâne însărcinată până la un an după încetarea perioadei.) De obicei, procesul menopauzei —Perimenopauză numită — începe în mijlocul până la sfârșitul anilor 40. Nu mai produceți cât mai mulți estrogeni, iar perioadele apar mai rar. Vârsta medie pentru menopauză este în jur de 51. Pentru unele femei, aceasta poate apărea puțin mai târziu. Pentru Sandi, s-a întâmplat mult mai devreme : Avea 38 de ani, de fapt, când și-a vizitat medicul pentru prima dată cu preocupările sale.

Cercetătorii definesc menopauza timpurie ca sfârșitul funcției ovariene înainte de vârsta de 45 de ani și menopauza prematură afectează aproximativ 1 la sută la femeile sub 40 de ani. Primul steag roșu apare atunci când începeți să aveți modificări în ciclurile menstruale. Femeile raportează de obicei perioade neregulate, mai scurte sau mai lungi, pe măsură ce nivelul de estrogen scufundă nasul.

Sandi nu mai avea menstruația de un an, avea aproape zero libido , nivelurile ei de energie au scăzut, și ori a avut nopți de somn sau a dormit foarte prost. De asemenea, își îmbrăcase grăsimea pe burtă pe care nu o putea pierde, iar nivelurile scăzute de energie au lăsat-o nemotivată să meargă regulat la sală. Înțeleasă, îngrijorată și frustrată, Sandi și-a vizitat medicul, care a ordonat câteva teste pentru a determina dacă simptomele ei indicau menopauză timpurie sau o altă afecțiune. Printre aceste teste s-au numărat estradiolul (pentru a măsura nivelul de estrogen), hormonul foliculostimulant (pentru a determina cât de bine au funcționat ovarele ei) și hormonul stimulator al tiroidei. Din rezultatele sale, medicul Sandi a diagnosticat-o cu insuficiență ovariană primară sau cu menopauză timpurie.

Care sunt cauzele menopauzei timpurii?

Sandi și medicul ei s-au simțit nedumeriți de ceea ce a declanșat menopauza timpurie. La urma urmei, a mâncat destul de sănătos, a făcut mișcare regulată și nu a fumat sau a băut excesiv. Am explicat că orice lucru care vă compromite producția de estrogen sau vă afectează ovarele ar putea duce la menopauză timpurie. Și asta include:

• Tulburări autoimune
• Insuficiență suprarenală (aproximativ 3% dintre femeile cu PDI dezvoltă insuficiență suprarenală)
• Infecții, inclusiv oreion și tuberculoză
• Deficiențe enzimatice
• Metabolic sindroame
• Menarha timpurie (obținerea primei perioade înainte de a împlini 11 ani) poate crește riscul de apariție a menopauzei timpurii.
• Genetica (dacă mama ta a avut-o menopauza precoce , probabil și tu o vei face)
• Radiații și chimioterapie (acestea pot fi reversibile, iar ovarul poate relua ovulație și menstruație după un an de amenoree)

Care sunt simptomele menopauzei timpurii?

După cum a verificat emfatic Sandi în timpul consultării noastre inițiale, simptome ale menopauzei timpurii sunt vaste și pot fi destul de brutale. Acestea includ bufeuri și transpirații nocturne, uscăciune vaginală, nevoia de a urina des, incontinență, disfuncții sexuale și tulburări de somn, dureri articulare și incapacitate de concentrare. În timp ce acestea sunt similare cu simptomele menopauzei, menopauza timpurie le poate face să se simtă mai intense.

Sandi a renunțat la pilulă înainte să o văd, ceea ce a creat efecte secundare suplimentare contraceptive. În practica mea, văd și cum pastilele anticoncepționale pot masca multe semne ale menopauzei timpurii. În cazul lui Sandi, este posibil să fi mascat simptomele insuficienței ovariene primare de ani de zile.

Deoarece pilula suprimă funcția ovariană, ovarele nu produc suficient estrogen sau progesteron. În schimb, pilula oferă estrogeni sintetici și progestin, ceea ce înseamnă că totuși vă mențineți periodic perioadele ca parte a unei sângerări de sevraj, pentru a nu fi confundat cu o perioadă „reală”. Deoarece poate masca simptomele, pilula poate îngreuna diagnosticarea menopauzei sau (în cazul lui Sandi) menopauzei timpurii.

vărsător bărbat scorpion femeie

Când Sandi m-a vizitat, am făcut câteva teste suplimentare. Au dezvăluit că avea Hashimoto, cauza 1 a bolilor hipotiroidiene, în care anticorpii atacă celulele din glanda tiroidă și nu produc suficient hormon tiroidian. De asemenea, am constatat că Sandi a fost negativ pentru anticorpii 21-hidroxilazici, ceea ce provoacă insuficiență suprarenală autoimună. Aproximativ 3 la sută la femeile cu insuficiență ovariană prematură se constată că au anticorpi suprarenali pozitivi. Studii, de asemenea spectacol că tulburările autoimune contribuie la 30 până la 60% din menopauză timpurie, deschizând calea pentru alte probleme, inclusiv diabetul de tip 2, artrita reumatoidă și lupusul eritematos sistemic.

Ce spune menopauza timpurie despre hormonii tăi?

Pentru a înțelege ce se întâmplă cu Sandi, a trebuit să mă retrag și să conectez câteva puncte hormonale. Numeroși hormoni și sisteme joacă un rol în menopauză timpurie (și menopauză în general), iar un jucător cheie este estrogenul. Sursa principală de estrogen este ovarele și, pe lângă reproducere, estrogenul joacă un rol în elasticitatea pielii, furnizând calciu oaselor, menținând flexibilitatea vaselor de sânge și gestionând nivelurile de lipide.

Când obțineți menstruația, hipotalamusul dvs. trimite un mesaj glandei pituitare, care declanșează creșterea foliculului și crește estrogenul pentru a stimula căptușeala uterului să crească și să se îngroașe. Scăderea nivelului de estrogen în menopauză timpurie înseamnă că acest proces nu se întâmplă. În schimb, numărul foliculilor ovarieni scade, iar ovarele dvs. devin mai puțin receptive la alți doi hormoni de reproducere, hormonul luteinizant (LH) și hormonul foliculostimulant (FSH). Pe măsură ce ovarele îmbătrânesc și eliberează mai puțini hormoni, acestea nu pot regla în mod eficient estrogenul, progesteronul și testosteronul. Acest lucru vă face hormonii să se prăbușească și are repercusiuni dăunătoare.

Nivelurile de estrogen scad în mod natural pe măsură ce îmbătrânești, dar asta nu înseamnă că trebuie să te asolești cu consecințele uneori dăunătoare. Din perspectiva medicinei funcționale, menopauza este mai mult decât simpla epuizare a estrogenului sau un grup de simptome mizerabile. În schimb, ne uităm la întregul sistem și la toate potențialele dezechilibre hormonale.

Luați-vă suprarenalele, de exemplu: atunci când ies din lovitură, pot crea sau exacerba simptomele menopauzei, cum ar fi bufeurile și schimbările de dispoziție. Odată ce ovarele încetează să mai producă hormoni, glandele suprarenale furnizează dehidroepiandrosteron (DHEA), pe care corpul dumneavoastră îl transformă în estrogen și testosteron. Acesta este motivul pentru care trebuie să fii bun cu aceste suprarenale. O dietă bogată în zahăr, amidon, cu alimente procesate, stresează suprarenalele și crește insulina, care poate declanșa sau exacerba simptome precum bufeurile.

Deoarece ovarele dvs. produc mai puțini estrogeni și progesteron, libidoul, starea de spirit și rezistența la efort pot, de asemenea, să vă scufundați, toate acestea vă pot lăsa să vă simțiți mai stresați și anxioși și să creați dezechilibre hormonale suplimentare. Acel efect domino afectează alți hormoni și sisteme. Probleme ale tiroidei și probleme intestinale, inclusiv intestin cu scurgeri cu toții se pot încurca starea ta de spirit, având în vedere că intestinul tău produce aproximativ 95% din neurotransmițătorul serotoninei care te simți bine. Nivelurile insuficiente de hormon tiroidian pot crea, de asemenea, depresie, anxietate și iritabilitate și pot deschide calea pentru menopauză timpurie.

Aș putea continua (hormonii sunt complecși și pot deveni dezordinați), dar puteți vedea unde merg: Odată ce câțiva hormoni se dezechilibrează - în cazul lui Sandi, estrogenul și insulina au fost cei mai puternici - alții îi urmează rapid.

Puteți face ceva cu privire la menopauză timpurie?

Din perspectiva medicinei funcționale, când vine vorba de menopauză timpurie, punem piesele laolaltă și găsim un protocol care funcționează pentru individ. Acest lucru nu este întotdeauna ușor și necesită o muncă de detectiv, dar aceasta este singura modalitate de a restabili echilibrul hormonal și de a reduce simptomele mizerabile. Toată lumea este unică și pălmuitul pe o etichetă unică pentru toți cu menopauză sau menopauză timpurie simplifică dramatic situația.

Medicul lui Sandi a sugerat terapia de substituție hormonală (HRT) sau terapia de substituție cu estrogen (ERT), care se poate îmbunătăți modificări ale dispoziției și alte simptome legate de nivelurile scăzute de estrogen în timpul menopauzei timpurii. Sandi și-a dorit o abordare mai holistică pentru a-și trata simptomele, motiv pentru care m-a vizitat. „Există multe lucruri pe care le puteți face pentru a elimina simptomele menopauzei timpurii și pentru a inversa insuficiența ovariană primară”, i-am spus lui Sandi. De fapt, peste 10% dintre femei sunt capabile să-și recupereze fertilitatea.

Cercetare spectacole că eliminarea alimentelor procesate și consumul mult mai mult de alimente pe bază de plante vă poate reduce riscul de efecte secundare legate de menopauză, inclusiv depresie și stres. De aici am început: Curățarea dietei lui Sandi; îndepărtarea zahărului, cofeinei, alcoolului și a altor sensibilități alimentare la inducerea fulgerului; și adăugând o mulțime de alimente integrale antiinflamatoare, bogate în antioxidanți.

Care sunt cele mai practice modalități de abordare a menopauzei timpurii?

Am sprijinit multe femei în călătoria lor să-și revendice corpul și să se elibereze de simptomele care le țin înapoi, motiv pentru care am creat un programul de resetare a hormonilor pentru a vă ajuta să vă loviți simptomele hormonale nedorite și să vă simțiți fabulos. În timpul consultărilor inițiale și de urmărire, am folosit 12 strategii cu Sandi pentru a ajuta la reducerea sau eliminarea multor efecte secundare ale menopauzei timpurii, în timp ce lucram la cauza principală. De asemenea, consider că aceste strategii funcționează bine cu mulți pacienți care doresc să evite menopauza timpurie.

1. Găsiți-vă greutatea obiectivului și mențineți-l.

A fi subponderal poate declanșa dezechilibre hormonale care reduc nivelul de estrogen. Cercetătorii au descoperit că femeile subponderale au peste două ori riscul de a experimenta menopauză precoce, în timp ce femeile supraponderale și obeze au depășit Risc cu 50% mai mare de a experimenta menopauză târzie . Corpul lui Sandi scosese cortizol, ceea ce făcea ca greutatea suplimentară să atârne în jurul secțiunii sale medii. O dietă cu alimente întregi împreună cu modalități naturale de reglare a zahărului din sânge iar rezistența la greutate a ajutat-o ​​pe Sandi să slăbească aproximativ 18 kilograme în câteva luni și să atingă greutatea ideală.

2. Mănâncă o tonă de alimente colorate.

Antioxidanții protejează împotriva radicalilor liberi pentru a preveni bolile și a încetini procesul de îmbătrânire. Menopauza timpurie vă poate îmbătrâni rapid (Sandi a spus că a simțit că a „îmbătrânit aproximativ un deceniu” în ultimul an), ridicând mașina radicalilor liberi. Opriți acest proces cu alimente bogate în antioxidanți, care conțin radicali liberi, inclusiv mure, căpșuni, afine, anghinare, curcuma și ciocolata neagră preferată de Sandi. În plus, antioxidanții precum glutationul oferă atât de multă nevoie protecţie la ovarele tale. Studii a aratat că stresul oxidativ are un impact negativ semnificativ asupra funcției ovariene.

3. Găsiți un plan de exerciții care funcționează pentru dvs. - și faceți-l.

Împreună cu mâncarea corectă, studiile arată exercițiile consistente pot ajuta la prevenirea menopauzei timpurii. Pentru femeile aflate la menopauză, cercetările arată că femeile care fac exerciții fizice în fiecare zi sunt Cu 49% mai puțin probabil pentru a raporta bufeuri deranjante. (Femeile care au scăzut ulterior exercițiile fizice în timpul urmăririi au fost mai susceptibile de a experimenta acele bufeuri.) Fiecare pacient are o strategie de exerciții diferită. Pentru Sandi, aceasta a inclus rezistența la greutate (îi plăcea să aibă brațele tonifiate când a ajutat fotografii cu lăstari) și yoga de restaurare pentru a echilibra nivelurile de stres.

4. Obțineți suficienți nutrienți.

În timp ce folosesc mai multe suplimente pentru a aborda diferite simptome de afecțiuni precum menopauza timpurie, încep întotdeauna cu substanțe nutritive fundamentale. Pentru Sandi, acesta a inclus un ulei de pește multivitaminic-mineral cu spectru complet pentru a gestiona inflamația, vitaminele B și plantele adaptogene, inclusiv maca și rhodiola, pentru a oferi suport hormonal general. Cercetare prezintă anumiți nutrienți , inclusiv vitaminele C, E și întreaga gamă de vitamine B, pot ameliora multe simptome ale menopauzei. Amintiți-vă, Sandi a fost pe pilula, care epuizează substanțele nutritive, cum ar fi nebunii și compus doar simptomele menopauzei timpurii. Alte studii prezintă alimente bogate în vitamina D iar calciu vă poate reduce riscul de menopauză timpurie. (Foarte puține alimente conțin suficientă vitamină D, așa că aproape întotdeauna suplimentez.) Sandi era, de asemenea, îngrijorată de riscul de osteoporoză, așa că am folosit o formulă nutritivă care conține calciu, vitamina D și alți nutrienți care susțin oasele. Și, desigur, a continuat antrenamentul de forță pentru a-și susține oasele.

5. Gestionează stresul.

Cercetare spectacole stresul cronic poate ridica hormonii stresului, cum ar fi cortizolul și poate crește procesul menopauzei. În schimb, menopauza timpurie vă poate face viața incredibil de stresantă. Menopauza timpurie a amplificat viața de editor a lui Sandi, deja stresată. Pentru a ajuta la gestionarea stresului, a făcut yoga și a făcut o pauză la fiecare câteva ore în timp ce edita pentru a se concentra asupra respirației. De asemenea, ea a folosit substanțe nutritive calmante, inclusiv L-teanină, ashwagandha și Rhodiola rosea pentru a gestiona schimbările de dispoziție.

6. Nu mai fuma.

La fel ca majoritatea pacienților mei, Sandi nu a fumat, dar fii conștient: printre toate celelalte lucruri urâte pe care le poate face, fumatul, studiile arată , vă poate scurta viața menstruală. De fapt, femeile care fumează au un risc cu 40% mai mare de a dezvolta menopauză timpurie decât femeile care nu fumează.

7. Scădeți alcoolul și cofeina.

Studii spectacol femeile care beau prea mult cresc efectele secundare ale menopauzei, inclusiv bufeuri și transpirații nocturne. Sandi a recunoscut că este un demon al cofeinei, adeseori căzând cafeaua neagră multe dimineți ca mic dejun pentru a alimenta termenele revistei. I-am explicat că a treia ceașcă de friptură întunecată vă poate crește nivelul de cortizol, depășind vârful, făcându-vă anxios și nervos. Se conica la ceai verde și păstra aportul de vin la câteva pahare în fiecare săptămână.

18 iunie zodiac

8. Consumați alimente care completează estrogenul.

Alimentele bogate în fitoestrogen, cum ar fi semințele de in, pot reduce foarte mult simptome de menopauză. Într-un studiu, jumătate dintre femei au consumat o dietă bogată în fitoestrogen, care a inclus alimente precum semințele de in; cealaltă jumătate nu. Simptome precum bufeurile și uscăciunea vaginală a scăzut semnificativ în grupul fitoestrogen. Sandi a adăugat în smoothie-ul de dimineață semințe de in proaspăt măcinate pentru a obține acei fitoestrogeni și alți nutrienți.

9. Susțineți uscăciunea vaginală cu acești nutrienți.

Din cauza uscăciunii vaginale, lui Sandi i s-a părut adesea dureroasă sexul. Pentru a ameliora această problemă, ea a folosit un supozitor de 400 UI vitamina E. S-a simțit mai bine, dar a suferit încă sensibilitate ocazională, așa că i-am cerut, de asemenea, să aplice o DHEA topică timp de trei luni (poate fi necesar să o utilizați mai mult) pentru a susține țesutul vaginal sănătos.

10. Mergeți curat și verde.

Substanțele chimice dure din cremele antirid pot face ravagii la nivelurile hormonale, iar cercetările arată ftalați și parabeni în multe produse de înfrumusețare se poate încurca cu nivelul de estrogen. Sandi avea o gamă întreagă de produse de înfrumusețare, dintre care majoritatea erau toxice. Am ajutat-o ​​să găsească alternative mai curate. La fel cu toxinele de mediu din produsele de uz casnic, inclusiv curățătorii de bucătărie, care studiile arată pune femeile la un risc mai mare de a accelera procesele hormonale legate de vârstă.

11. Bea multă apă.

Printre numeroasele sale beneficii, apa filtrată ajută la detoxifierea corpului pentru a elimina toxinele urâte și pentru a vă hidrata pielea. Sandi a ținut o cantină în geantă plină cu apă filtrată cu infuzie de var, pe care a umplut-o de două ori pe zi, astfel încât să poată obține aproximativ 75 de uncii de apă.

12. Păstrați-vă creierul activ.

Pe măsură ce îmbătrânești, puterea ta creierului scade treptat. Estrogenul face parte din sistemul de semnalizare al creierului care ajută la direcționarea sângelui către părți mai active ale creierului. În timpul menopauzei, unele femei raport probleme de memorie. Am încurajat-o pe Sandi să se provoace în permanență, ceea ce îi plăcea oricum. Pentru ea a însemnat să iasă din zona ei de confort luând lecții de limba franceză. Ea chiar s-a înscris la cursuri de salsa ... unde și-a întâlnit actualul iubit.

Împreună cu aceste strategii, Sandi a vizitat un terapeut care a ajutat-o ​​să lucreze prin schimbările emoționale pe care le poate evoca menopauza timpurie. Împreună cu tratamentul meu, am creat un protocol pentru a-l ajuta pe Sandi să-și reînvie libidoul, să-și atingă greutatea sănătoasă și să se simtă ca fostul ei om sigur și sexy.

Acest lucru nu s-a întâmplat peste noapte. Pentru Sandi, a durat aproximativ trei luni pentru a elimina simptomele ei incomode. Repercusiunile emoționale ale menopauzei timpurii au durat mai mult să se rezolve cu terapeutul ei, dar s-a simțit mult mai încrezătoare după ultima noastră consultație. (Marele bonus: după aproape doi ani, Sandi și-a recuperat perioada!)

A se chinui cu efecte secundare contraceptive ? Iată ghidul dvs. expert .

Și vrei ca pasiunea ta pentru wellness să schimbe lumea? Deveniți un antrenor funcțional pentru nutriție! Înscrieți-vă astăzi pentru a vă alătura programului nostru de birouri live.

Imparte Cu Prietenii Tai: